Jag får ingen sjukpenning, är jag utförsäkrad?

Vi ser att det är fler och fler som skriver att de visst blir utförsäkrade, att man visst kan vara sjuk med nedsatt arbetsförmåga och ändå stå utan sjukpenning. Vad har hänt? Om det nu har hänt något.

Det första som hände vara att nuvarande regering satte ett bestämt mål för antalet sjukpenningdagar, man skulle ner ifrån 10 till 9 till år 2020. Det andra var att man tog bort den bortre tidsgränsen. Det tredje var att man gav Försäkringskassan direktiv att bättre följa upp människor i rehabiliteringskedjan, det vill säga att man skulle göra flera bedömningar vid tidsgränserna 90 och 180 dagar och vid ett år. Allt detta plus regeringens åtgärdspaket är tänkt att sänka sjukfrånvaron.

När man tog bort den bortre tidsgränsen skulle det inte göras utan någon annan ändring utan man gav Försäkringskassan 128 miljoner 2015 och 250 miljoner i år för att stärka handläggningen i sjukförsäkringen. Försäkringskassan hade tidigare fått kritik för att för få utredningar gjordes vid de tidiga gränserna och att man i stället passivt väntade på den bortre tidsgränsen. Den tidsgräns där ingen utredning eller bedömning av arbetsförmåga eller ohälsa gjordes utan man kastades bara ut ur sjukförsäkringen.
Redan innan det extra anslaget till Försäkringskassan hade man börjat att göra flera kontroller efter kritiken. Reglerna var de samma men antalet kontroller ökade och därmed också antalet avslag.

Har vi kvar utförsäkringarna?
Nej, inte i den mening att man utan utredning vid en administrativ tidsgräns står utan ersättning. Däremot kan man bli nekad sjukpenning. Det kan man bli varje gång man ansöker om sjukpenning. Varje gång man lämnar in ett läkarintyg som Försäkringskassan tittar på finns risken för avslag. Så har det alltid varit och så måste det vara om man ska ha en sjukförsäkring som är rättssäker, som folk kan lita på. Både när man betalar till den och när man får ut från sin försäkring.
Däremot oroar de många rösterna som vi nu hör om att människor nekas sjukpenning.
Det får inte bli så (igen) att det är den sjuka individen som ska stå för arbetet med att sänka sjuktalen och då betala genom sämre hälsa och ekonomi.

Vad säger regeringen om kontrollerna vid tidsgränserna?
I sitt åtgärdsprogram för minskad sjukfrånvaro skriver regeringen bland annat att man vill ha tydliga krav och och effektiv kontroll och det är det bland annat som man gett ökade anslag till. I samma åtgärdsprogram finns mycket om förebyggande och om olika aktörers ansvar men just nu, de senaste veckorna så känns det som det återigen är den enskilda individen som får stå för arbetet med att minska kostnaderna i sjukförsäkringen. Inte genom att man återfår hälsa och går tillbaka till arbete utan genom att man nekas ersättning.

Dra inte för hårt i avslagsänden.
Om man liknar hela situationen vid ett trassel med flera ändar så är det viktigt, och ganska självklart att man måste se till helheten. Det gjorde regeringen när den presenterade sitt åtgärdspaket som omfattade flera delar och områden. Där såg man att ansvaret för att förebygga ohälsa och att arbetet med att hjälpa människor återfå hälsa och arbetsförmåga bör ligga på flera än bara den enskilda individen. Man har givit direktiv och medel till Försäkringskassan, vården och andra aktörer som ska hjälpa till med det här arbetet. Arbetsgivarna ska nu också dra sitt strå till stacken med förebyggande och rehabilitering bättre. Egentligen inga nya regler där men en skärpning i kontrollen på efterlevnad behövs, att man inte bara använder de sätt att komma undan som finns eller passivt låter tiden gå tills man kan göra sig av med den anställde. Nu låter det väldigt bra och genomtänkt men som det ser ut nu så är det tråden i det där trasslet till den enskilde individen som det drar hårdast i. När man drar hårt och på fel sätt i ett trassel bildas knutar och är det det som vi ser hända nu?

Dra i de andra ändarna också.
Naturligtvis står den sjuka eller skadade i fokus men se då vad som behövs för att den ska återfå hälsa och arbetsförmåga. Det viktigaste är att vården finns och att man dessutom får tillträde till den. Vi har en toppenbra vård i Sverige, bara man kommer till rätt ställe i rätt tid. När man blir sjuk är vård och hjälp det första man vill ha och det sista man vill ha är en sjukförsäkring om hotar att kasta ut en om behandlingen man får inte läkt ut skadan eller sjukdomen. De mallar Försäkringskassan nu börjat använda mera hårt än tidigare är för stela. Vi människor är olika och tyvärr är vården vi får också mycket olik. Förr tog man i beräkningen av sjukskrivningstiden med flera faktorer än bara diagnos. Man tittade på hela livssituationen, t.ex. har en yngre människa med ordnad ekonomi och med trygga familjeförhållanden större förutsättningar för en snabbare läkning än en äldre, ensam och ekonomiskt utsatt människa. Ålder och social situation spelar roll, eller kan göra det iaf och då blir de verktyg Försäkringskassan alldeles för stela.
Så bättre vård som är tillgänglig, bättre utredningar och verktyg för bedömning för Försäkringskassan och egentligen borde det göras någon skrivning för att säkra att vård faktiskt givits. Kommer ni ihåg att man kan bli nekad sjukersättning (förtidspension) med motiveringen att alla behandlings- och rehabiliteringsmöjligheter inte är uttömda. Kanske något om att sjukpenning inte får nekas om inte alla relevanta behandling- och rehabiliteringsmöjligheter är prövade och utvärderade?

Vad är skillnaden mellan att bli utförsäkrad och att bli nekad sjukpenning?
När man blev utförsäkrad kom ett brev på posten utan att någon bedömning av någonting gjort utan bara på grund av att man nått en administrativ tidsgräns fick man beskedet att ”Nu får du inga pengar mera”.
Nu om man blir nekad sjukpenning har det först gjorts en utredning och bedömning, sedan kommer beskedet ”Nu får du inga pengar mera”.
Skillnaden är en klen tröst i ett fattigt hem.

Bättre kan väl ni i regeringen?

 

 

Artikelförfattare

Lisbeth Lippe Forsberg

Utförsäkrad, fattiggjord och uppretad. Efter steloperation av rygg arbetstränande jag och försökte med alla medel ta mig tillbaka till egen försörjning. Har nu hel sjukersättning. Jag vill se en upprustning av de nedmonterade trygghetssystemen.Av var och en efter förmåga, åt var och en efter behov.Foto: John Ash

4 kommentarer

  1. Merima
    Merima at | | Reply

    Usch… är själv utförsäkrad för ca 15 månader tillbaka. Kan verkligen inte förstå fkassans resonemang. Hoppas verkligen att min tidigare handläggare hamnar i samma situation som jag.

  2. Malte Aronsson
    Malte Aronsson at | | Reply

    FÖRSÄKRINGSKASSAN – HAR DEN HAVERERAT ??

    Jag har varit sjukskriven under 1½ år för utmattningssyndrom. Ett rent h-e har det varit!!! Jag är fortfarande inte helt kry.

    Min arbetsgivare har inte varit särskilt snäll mot mig under sjukperioden heller: Jag tror att detta beror på att de vet att de är de, som egentligen orsakat min sjukdom, eftersom de var ovilliga att ge mig bättre arbetstider, pga en ohållbar situation i familjen. Så, istället för att visa sympati har de visat ”taggarna ut”:

    Vi hade avstämningsmöte i december 2015 då vi planerade en sakta återgång till arbetslivet 20%, 50%,75%.. etc. Kände mig lite bättre, men var fortfarande ändå uppe och gick på nätterna. Min arbetsledare sade dock under mötet att de inte kan ordna en tjänst på 25%. Det måste vara 50% eller mer. Detta ställde sig min läkare mycket negativ till. Jag kände mig osäker också. Då lägger min arbetsledare till att jag även måste gå en utbildning på 2 veckor för att ”friska upp minnet” och lära mig nya linjesträckningar (något jag anser jag kunnat lära mig under en eftermiddag eftersom det bara handlade om EN ny linjesträckning) {jag är bussförare till yrket}. Dessutom säger han att denna utbildning inte kan göras på del- eller halvtid, endast heltid. Så… ”taggarna ut”…

    Vi diskuterade detta, och kom ändå fram till att det var OK för Fk, att jag gick den ”kursen” på heltid i 2 veckor. Detta eftersom det handlade om studier och inte arbete.
    Min arbetsgivare kunde bara erbjuda arbetsträning på 50%… so take it or leave it. Jag svarade att jag i alla fall kunde testa.

    Kände mig uppeppad efter det mötet. Därefter jul, nyår, och … ingenting. Det blev tyst som i graven från Fk’s sida. Jag fick ingen sjukpenning heller. Jag gick kursen i mitten av januari

    Eftersom jag inte fick sjukpenningen, kontaktade jag min handläggare men fick aldrig svar. Ringde och mailade Fk’s kundtjänst flera gånger under vintern och våren 2016 och bad dem ordna att min handläggare skulle kontakta mig. Det lovade de. Men det hände ändå inget. Tiden gick, och jag fick ingen sjukpenning. Ekonomin var vid ett tillfälle så dålig att vi var på vippen att bli vräkta.

    Sinnet rann naturligtvis på mig pg av detta, och jag skickade ett brev med posten till Försäkringskassan med hänvisning till de tidigare förfrågningarna, med en undran om varför handläggaren inte visade så pass arbetsdisciplin att hon hör av sig, jag undrade vart kompetensen överhuvudtaget inom Fk hade tagit vägen. Att den ene handläggaren inte vet vad den andre gör?

    Samma dag jag postade brevet får jag ett mail från kundtjänst som påstår att jag måste sjukskriva mig om jag skall få sjukpenning. (?)

    En månad efter jag postade brevet (juni 2016) får jag äntligen ett brev från Fk. ”Din sjukpenning – vad händer nu?” ”Fk överväger att inte betala ut sjukpenning till mig för perioden januari-juni pga att jag arbetade heltid under två veckor i januari. (?). Att min sjukperiod avslutades pga att jag arbetade heltid 100%. De insinuerar alltså i detta brev att jag arbetade istället för att studera. Jag undrar bara vem det var som friskskrev mig från första början? Inte min arbetsgivare. Inte jag. I detta brev framkom också att jag haft en ny handläggare från januari. Detta fick jag reda på först i juni.

    När jag fick detta brev blev det som att hela min värld rasade samman, allt positivt som byggts upp under senaste halvåret rasade ihop på mindre än en sekund. Blev yr, andfådd. Tillbaks till läkaren som läste brevet från Fk. Han sade att ”så får de inte göra, det var ju inte detta vi kom överens om på avstämningsmötet”. Jag blev sjukskriven på 100% igen.

    Min arbetsledare berättade för mig under våren att om jag skulle ramla tillbaks i stressyndromet, och bli sjukskriven på 100%, (vilket jag nu gjort) kommer företaget göra allt de kan för att avskeda mig. Inget kul att bli av med en fast anställning för en man som precis fyllt 60 år. Facket säger dock att man enligt lag inte kan bli uppsagd pga en situation som den jag nu hamnat i. Men vad bryr väl sig företaget om vad facket säger?

    Hur gör man för att få rätsida på det här? Någon som har tips på hur? Någon med erfarenhet av liknade situation?

    Det var inte uppgjort under avstämningsmötet att min sjukskrivning skulle upphöra i och med att jag gick kursen. Både jag och min arbetsgivare var därför införstådda på att sjukskrivningen rullade på. Men, enligt Fk skulle min arbetsgivare sjukskrivit mig på nytt dagen efter studietiden. Men detta var det ingen på Fk som informerade oss om! (Naturligtvis). Förrän i maj då jag fick det kryptiska mailet. Då var det för sent. Fk har alltså förhalat ärendet, för att slippa betala ut den sjukpenning jag har rätt till. De påstår att man inte kan sjukskriva sig bakåt.

    Fk har en vision (i svar på Regeringens uppdrag) per 2014-03-07 där det bla står:-
    ”Försäkringskassans vision är ett samhälle där människor känner trygghet om livet tar en ny vändning,” (ha-ha)
    ”Vår verksamhetsidé är att ge människor inflytande över sin egen livssituation.” (ha-ha-ha)
    ”Genom kunskap, empati och förståelse ska vi se till att alla som möter oss förstår sina rättigheter, får stöd och behandlas med värdighet.” (ha-ha-ha-ha)
    (https://www.forsakringskassan.se/wps/wcm/connect/29dbc2cc-0aea-497d-a2d0-eeb386077004/Rapport_Forsakringskassans_delmal_42239_2013.pdf?MOD=AJPERES) gå till sidan 4 läs och njut!

    Hoppas på många svar och att alla som läser detta delar det vidare. Behöver allt stöd och alla tips jag kan få i denna hemska situation. Kan man kalla den Moment-22? Hoppas på hjälp.

  3. Annette Unbeck
    Annette Unbeck at | | Reply

    Vad lever ni på när ni inte har sjukpeng?

  4. Annette Unbeck
    Annette Unbeck at | | Reply

    Jag undrar vad man ska leva av när man blir nekad sjukpenning.

Ha hyfsad ton och sunt förnuft när du kommenterar.

Kommentera