
I förrgår sändes Anne-Marie Beglers sommarprat i radions P1. Begler är sen två år generaldirektör för Försäkringskassan och hon berättar ganska fint om hur Försäkringskassan fanns där för hennes pappa då han blev sjuk, hur han fick vara hemma för att så småningom börja arbeta på med något som var bättre anpassat för honom. Hon berättar hur viktig föräldraförsäkring och VAB varit för hennes karriär och om hur hon till slut blev generaldirektör för Försäkringskassan.
Det hon vill förmedla är; här finns inget att se, skingra er, FK och hon gör sitt jobb. Hon vill att vi ska tro att bedömningarna är rättssäkra och att vi försäkrade har inget att oroa oss för. Eftersom hon är den ytterst ansvarige på myndigheten ligger det såklart i hennes eget intresse att framställa det så. Det jag önskar är att hon oftare plockar fram den där lilla flickan inom sig. Den som modigt, med ett starkt rättvisetänkande, stod upp för sig själv och andra. Den som bjöd in sig själv på kalas då hon blev utesluten, den som kämpade för sina barn i skolan och den chef som uppkäftigt stängde Lundsberg. Den Anne-Marie hade jag gärna haft som chef på den myndighet som ska hjälpa oss i livets kringelikrokar. För det är ju oss medborgare hon främst ska tjäna. Alla kommer inte alltid gilla Försäkringskassans beslut, som Begler riktigt påpekar. Men tilltron till Försäkringskassan behöver byggas upp med mer än ord.
”Vår vision är ett samhälle där människor känner trygghet om livet tar en ny vändning.” är myndighetens slogan. Om det stämde hade vi gladeligen lagt ned Solrosuppropet.se. Då hade inte tidningarna varit fulla av fall där svårt sjuka med nedsatt arbetsförmåga nekas ersättning. Vi hade inte hört läkare beskriva en ohållbar situation där patienter far illa och läkarkåren fått ökad arbetsbörda då FK ständigt begär in kompletteringar och avfärdar resultat från teamutredningar. Människor med behov av personlig assistans och övriga LSS-insatser hade inte behövs leva med ständig oro att bli av med den. Ökningen av överklaganden till Förvaltningsdomstolen pekar på att bedömningarna görs på bristfälliga underlag och att lagarna tolkas alltför hårt. Även Inspektionen för socialförsäkringen, ISF, kritiserar på ett flertal sätt Försäkringskassans bedömningar.
Det huvudsakliga resultatet från granskningen är att bara cirka en
tredjedel av de granskade ärendena innehåller en dokumenterad
bedömning av rätten till sjukpenning efter 90 dagar som är baserad
på en tillräcklig utredning. Granskningen visar också att Försäkringskassan
alltför sällan involverar den försäkrade och arbetsgivaren i
sjukskrivningsprocessen.
_____________________________________________________
Aktgranskningen visar att andelen ärenden som både innehåller en
dokumenterad bedömning utifrån rätt bedömningsgrund och har en
utredning av tillräcklig kvalitet inför bedömningen, bara uppgår till
37 procent av ärendena. Det innebär att det saknas en bedömning
som håller tillräcklig kvalitet i ungefär två av tre ärenden.
Om ISF bortser från vilket beslutsunderlag som finns i ärendet och
enbart fokuserar på om Försäkringskassan har bedömt rätten till
sjukpenning efter 90 dagar på ett sätt som svarar mot de krav som
ställs i lagstiftningen på prövningen framkommer att 63 procent av
ärendena innehåller en sådan bedömning. Detta innebär att det vid
bedömningen av arbetsförmågan även prövas om den försäkrade kan
försörja sig efter omplacering till annat arbete än det ordinarie hos
arbetsgivaren.
För att uppnå syftet med lagstiftningen är det inte tillräckligt att Försäkringskassan
bedömer rätten till sjukpenning i förhållande till rätt
bedömningsgrund enligt lagen. För att bedömningen ska bli korrekt
i sak måste myndigheten också ha ett tillräckligt beslutsunderlag.
De allra flesta som ansöker om sjukpenning får den beviljad. Två till tre procent får den inte beviljad och det är de som är långtidssjuka som drabbas värst. Har du influensa eller har brutit ett ben brukar du återfå arbetsförmågan ganska fort och i väntan på den får du ersättning från sjukförsäkringen. ”Allt är frid och fröjd och de som klagar på sjukförsäkringen måste vara ena jäkla simulanter som bara vill sno oss på skattepengar.” Är det så du som läser detta tänker? Du utgår från dig själv och tror att du har hela bilden. Det är okej ifall du som läsare är oinsatt, det var jag också innan jag blev långtidssjuk, men påstå inte att sjukförsäkringen fungerar för alla. Någon som verkligen bör vara insatt är Begler. Hon känner till det här, den enorma ökningen av omprövningar och överklaganden som kommit efter regeringens regleringsbrev där socialminister Annika Strandhäll ger FK i uppdrag att sänka sjuktalen.
Vi sjuka har pekas ut som för dyra, vi är för tärande på statsfinanserna. Regeringen har tänkt ut hur de ska spara pengar på sjukförsäkring och personlig assistans och det är Begler och FK som ska genomföra besparingarna. I ett av världens rikaste länder är det de som har det svårast som ska få neddragningar. Det är oanständigt och jag blir väldigt provocerad av både Begler och Strandhäll då de alltid försöker förvilla medborgarna med att berätta att många ändå får sina ersättningar. Journalister som inte orkar göra sitt jobb är en annan sak som provocerar. De vill mest få fram en text och blir megafoner åt politiker och myndigheter istället för att ta fram egna fakta och gräva lite, lite djupare. Ni journalister som orkar sätta er in i den komplexa garnhärva som är socialförsäkringen är vi mycket tacksamma för, ni hjälper till att öppna ögonen på de som inte riktigt vill se. För att försäkringen fungerar och är rättssäker är av stor vikt även för de som inte just nu behöver den. Tilliten måste finnas där för att Sverige ska fortsätta att utvecklas och att vi på personliga plan inte behöver leva med den rädsla som ett sviktande system leder till.
För er journalister som inte orkar göra jobbet själv tipsar jag om att söka på vår hemsida. Det finns få vinklar inom socialförsäkringarna som inte vi täckt in. Vi följer debatten, har tagit oss igenom tunga utredningar, vi har gått på många seminarier, vi kontaktas ständigt av förtvivlade sjuka och vi i styrelsen är själv sjuka. Vi kan det här. Senaste tiden har vår hemsida varit lite tyst, vi är medvetna om det. Men, som sagt, vi är sjuka och ibland prickar vi in så att samtliga i styrelsen har sämre perioder samtidigt. Men vi kommer alltid igen, för vi är inte bara lite oroliga – vi är förbannade.
Så hur ska vi få rätsida på det här?
- Du som är sjuk – berätta
- Du som är frisk – lyssna och förstå att du behöver kämpa med oss, en dag kan det vara du som drabbas
- Läkare – organisera er
- Försäkringskassan – hitta en bättre “balans mellan nitisk och slapp” (Beglers egna ord om hur FK ska bedöma arbetsförmåga). Åtgärda de allvarliga fel som ISF tar upp. Det vore också intressant om ni kunde ta fram statistik som visar hur många teamutredningar som utförs nu jämfört med för några år sedan och hur stor andel av teamutredningarnas rekommendationer som FK går emot. Både läkare och patienter har för oss berättat om ett flertal fall där teamutredningarnas resultat är värdelöst i FK’s ögon, min egen neurolog har berättat hårresande saker som jag nu försöker få henne att berätta för en journalist. Det finns många som har åsikter om sjukförsäkringen, bäst är om debatten förs med evidens som grund.
- Regeringen – skriv om regleringsbrevet till Försäkringskassan. Det verkliga sjuktalet sänks genom vård, rehabilitering, bra arbetsmiljö m.m. inte genom att skicka sjuka till arbetsförmedlingen. Visst – ni tog bort den bortre tidsgränsen i sjukförsäkringen vilket var mycket efterlängtat. Men nu har vi nya typer av utförsäkringar och nu går det undan. Redan vid relativt korta sjukfall avslås nu fler ansökningar om sjukpenning. Många sjuka är väldigt besvikna på regeringen och det kommer straffa sig i nästa val om ni inte reder upp i både sjukförsäkring och assistans.
- Övriga partier – säg vad ni vill med sjukförsäkring och LSS.
- Samtliga – Var försiktiga med vilka ord ni använder. Beskriv oss inte som tyngande för någon budget eller insinuera att vi fuskar. Era ord påverkar attityder gentemot oss. Vi accepterar inte att ni kallar oss fuskare eller beskriver oss som gökungar i statsfinanserna. Skärp er!
Om jag varit chef över en myndighet som får så hård kritik av kontrollorganet ISF, försäkrade och läkare hade jag inte suttit nöjd. Jag hade plockat fram det där rättvisetänkande barnet och sett till att min myndighet blev rättssäker på riktigt. Vi medborgare behöver mer av en Jonathan Lejonhjärta än en Prussiluska som chef över en så viktig myndighet. Vi måste kunna lita på att systemen fungerar och då behöver vi någon som kan stå upp för de försäkrades rätt och inte bara lyder order uppifrån. Jag vet att du har det i dig Anne-Marie Begler, plocka fram ditt mod nu även då det inte gäller dig eller dina nära utan de som är beroende av din myndighets agerande.
Läsvärt från Kjell Rautio, LO
Lyssningsvärt från poden Dolores. Poden görs av Christine Bylund och Ina Hallberg, gäster Carina Wellton och Susanne Berg. Poden ger en alternativ beskrivning av Försäkringskassans arbeten och spelades in i juli.
Dagens sommarvärd är: Dolores #livetskringelikrokar
Det som är lite “roligt” är ju att fk inte följer praxis, prejudikat eller domar från högsta förvaltningsrätten som går emot myndigheten. Men när man får domar med sig, så blir det annat ljud i källan.
Så skall fk få någon trovärdighet så borde alla domar, prejudikat och praxis också följas. Även dom som inte passar försäkringskassan.
Eller hur?